[심사] PVP (경피적척추성형술/Vertebroplasty)(+수술방법/소요시간/입원기간/적응증/인정기준)

PVP (경피적척추성형술,골시멘트성형술/Vertebroplasty) 

1. 척추골 성형술 / 골시멘트 성형술

2. 소요시간 

→ 1시간 / 입원기간 → 1-2일

3. 수술 방법 

→ 국소마취 후 주사바늘을 척추 체 안에 넣어 골 시멘트를 주입하여 시술

: 국소 마취 하 척추 성형을 위한 주사바늘을 방사선 조영하에 척추 체 안에 밀어 넣은 후 골 시멘트를 주입시켜 압박 골절된 척추 체를 치료합니다.

4. 급여기준(인정기준) 

1) 골다공증 압박골절로서 2주 이상의 적극적인 보존적 치료에도 불구하고 심한 배통이 지속되는 경우 (단 울혈성심부전, 혈전성 정맥염, 약물로 잘 조절되지 않는 당뇨병환자, 투석을 받는 만성신부전환자, 80세 이상인 환자는 조기시행가능)

2) 종양에 의한 골절

3) Kummell's disease

※ 확인방법

가. MRI 또는 CT와 동위원소 검사에서 증상을 유발하고 있는 병소임이 확인된 경우

나. 단순 방사선 사진의 비교 검사에서 진행성 또는 새로 발생한 압박골절임을 분명히 관찰할 수 있는 경우

다. 골다공증은 이중 에너지 방사선 흡수법(Dual-Energy X-Ray Absorptiometry; DXA)을 이용하여 중심골[요추(2부위 이상 측정값의 평균), 대퇴(Ward's triangle 제외)]에서 측정한 T-score≤-2.5로 확인된 경우

5. 수가 설명

a) 경피적 척추성형술의 경우 척추체의 부위에 따라 산정하며 제1부위부터 최대3부위까지 산정할 수 있습니다. 또한, 시술에 사용된 골시멘트, 바늘은 별도로 산정합니다.

b) "시멘트 주입전 골강내 준비를 위하여 사용되는 “Bone Preparation Canal Brush(Femoral Bone Brush)”는 시멘트 주입시 반드시 사용하는 재료가 아니므로 별도 산정할 수 없음